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颌骨囊肿摘除术

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 发布时间: 2016-09-18  
 病例资料:

患者、张xx、男、35岁。主诉:右侧上颌前牙唇侧、腭侧牙床肿胀半月。专科检查:11、12、13唇侧牙龈红肿。扪诊溢脓,腭侧粘膜隆起。x线全景片检查:14至21的远中根尖有一椭圆形囊性阴影,范围约3.5x4.5cm,边界清楚。治疗计划:1.行11、12、13根管治疗。2.抗感染治疗一周。3.炎症消退后,行囊肿摘除术。患者同意治疗方案,签知情同意书。

治疗过程:

图1.术前全景片检查:11、12、13根尖区椭圆形阴影,边界清楚,单囊影。初步诊断:颌骨囊肿

颌骨囊肿摘除术

图2.抗感染治疗一周后,行11、12、13根管治疗术。

颌骨囊肿摘除术

图3.局部麻醉下,行唇侧21垂直切口+龈沟内水平切口

颌骨囊肿摘除术

图4.翻瓣、去除覆盖在囊肿表面骨质,暴露出囊壁。

颌骨囊肿摘除术

图5.沿着骨壁完整剥离囊壁

颌骨囊肿摘除术

图6.即将游离的囊肿上皮组织。

颌骨囊肿摘除术

图7.囊壁被完整摘除后遗留的巨大骨腔,11根尖牙胶尖依稀可见。

颌骨囊肿摘除术

图8.摘除掉的囊壁。

颌骨囊肿摘除术

图9.11/12/13的牙根完全裸露在囊腔内,13根尖牙胶尖超填过多。

颌骨囊肿摘除术

图10.超声骨刀行11/12/13根尖切除术

颌骨囊肿摘除术

图11.使用的切除根尖的超声骨刀刀头

颌骨囊肿摘除术

图11.骨腔填塞胶原蛋白

颌骨囊肿摘除术

图12.缝合创口

颌骨囊肿摘除术

图13.术后的全景片影像检查:

颌骨囊肿摘除术

  

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