临床上我们会见到不少完成根管治疗后需冠修复时，涉及到邻牙的邻面也有龋坏，这两个案例是5月份遇到并完成的患者。
案例一
简单介绍下患者的基本资料
主诉：右下后牙疼痛一周
口腔病史：右下后牙长期冷热酸痛，偶夜间疼痛，一周前加重故前来求诊。
既往史 ：否认全身系统性疾病及过敏史。
口腔检查：46近中邻合面龋坏，近远中向为一微小裂痕，叩（+），探（+），冷测试与同名牙对比为敏感。45远中邻合面龋坏，叩（+ --），探（+）。16近中邻合面龋坏，叩（-），探（+）。全口口腔卫生较差，牙石（+），牙龈微红。X线可见46龋坏已累及牙髓，根尖无明显异常。
诊断：1.46慢性牙髓炎，隐裂 2. 45 16邻合面龋 3. 牙龈炎
治疗计划：1.46RCT+纤维桩+全冠修复 2. 45 16充填 3.全口洁治
说点题外话，此案例首诊医生不是我，患者在外打工，由于在家逗留时间较短暂，于是我便帮他做了一次性根管治疗。
开始时的一些数码照片没有存，不知搞哪里去了。
上合16补好，我对于形态不大敏感，所以一般补的牙外形很一般。
对于后牙的比色，一般我就没用灰色背景板，而且一般做的二氧化锆牙基本不上饰瓷，都做整体全锆切割。
用的DMG自己做的临时牙，方便快捷，不好的就是这个材料比较脆。
这个就是一普通的国产二氧化锆牙，无饰瓷全锆牙，颜色比较死板一点，但在于后牙个人觉得可以了。
案例二
主诉：右下后牙疼痛多天
口腔病史：左下后牙长期吃东西不适，冷热刺激痛，偶有夜间疼痛史，一周前逐渐加重，故今来求诊。
既往史 ：否认全身系统性疾病及过敏史。
口腔检查：35邻合面龋坏，叩（+），探（+），冷测试与同名牙对比为敏感，牙龈微红。36近中邻面龋坏，无明显阳性体征。37远中邻合面龋坏，叩（+），探（+），牙龈发红。38近中邻合面龋坏，叩（++），探（+），Ⅰ°松动，牙龈微红。全口口腔卫生较差，牙石（++），牙龈发红。X线见35见牙冠低密度影像累及牙髓，牙周间隙增宽。36 37 38 牙周间隙不同程度增宽。
诊断：1.35 37 38 慢性牙髓炎 2.36邻合面龋 慢性牙髓炎？ 3.牙龈炎
治疗计划：1.35 37 RCT +必要时纤维桩+全冠修复 2. 38拔除 3.36充填，必要时RCT 4.全口洁治
同样是后牙比色就不上灰色背景板，补牙也很一般。
还是用DMG自己做的临时牙。
无饰瓷全锆牙
戴修复体的前两天才洗的牙，这个真心没办法，患者不太想洗牙。
