男，16岁，46因牙龈息肉就诊。

术前照和术前片。

遗憾一：门诊梅生的小牙片机球管出了故障，10月初刚新换了一个，11月初又出故障，寄回厂家维修了近一个月还没音讯。质量有瑕疵，服务又滞后，让我怎么说你好呢？！只得杀鸡用牛刀，用全景机拍的牙片！

这就造就了遗憾二：影像无法平行投照使根管分开！老板，咱也上数字的小牙片机得了！      ——小洪啊，你要做多少根管好把这钱给我赚回来啊？！   （其实门诊在投入方面还是比较开明的，此处属于我个人意淫！）

遗憾三：拍照所用的反光板表面有划痕，但应该不影响各位看官阅图。

遗憾四：5月16、17日邀请了周锐、赵廷旺医生来门诊指导，其特地介绍了橡皮障的使用方法，可惜至今仍无使用！

（以上遗憾在以下文章中广泛存在着，排名不分先后！）

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干活了！

局麻下牙龈息肉切除及开髓去腐后    GG钻预备后

AH-PLUS根充糊剂+牙胶尖根充后影像，再次感觉下未能平行投照分根管的遗憾！定长借用VDW根测仪，多数时候准确度还是值得信赖的！（之前还有张主牙胶定位的片子）

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根充后观察了两周，无任何不适。

采用纤维桩+树脂充填还是桩冠修复我也纠结过，其实根据影像、牙齿的生长发育和实际情况，我个人认为这样的病例做桩冠修复也是合情合理。但患者的家长考虑小孩子尚小处于生长发育期倾向前者，我也就明哲保身顺水推舟啦，何况成年后也可直接行冠修复！


去除暂封                              康特纤维桩粘固后

排龈                                       先充填远中壁（成型片已撤）

树脂修正刀和小毛笔，后者为同事余振国推荐，于上海展会所淘，￥8元/支                                              


充填后口内照                                术后片

术中所用P60树脂和义获嘉的染色剂，当然，窝洞那么大，垫底用了登仕柏的TPH树脂。

———————————一天的结束第二天的开始———————————

术前和术后照对比。（47窝沟龋下次充填）