做完治疗的死髓牙,牙体缺损而且深度变色,患者选择氧化锆全瓷冠修复来恢复功能和美观。
术前照
不同角度口内照
我们注意到21的近中透射异常,后来发现有充填物,所以暂缓比色。
可见21近中有继发龋
取模恢复外形后做牙体预备硅胶导板,备牙前试吻合度
由于牙体形态符合预期,进行引导沟制备
牙体预备过程中
预备中去除邻牙填充物,发现继发龋
去净后硅胶背板下树脂充填,改良21近中透明度
精准预备
牙体预备结束
牙体预备后正面,由于有了硅胶导板和车针定深,尽可能保留牙体组织
由于牙体变色过深,目测牙颈部附着龈处发暗,对该牙进行内漂白期望有所改善,择期取模
在两次30%过氧化氢换药后患者和我选择了开始修复,一是时间嫌长,二是考虑到内漂白的风险
临时牙在取戴时破损又重新制作了一个
下面就开始了第一次医技沟通
期望通过不同角度、不同距离来给技师更多的信息,文字描述限于加工单。
二次排龈后取模
一周后氧化锆全瓷冠做好试戴,请注意,这不是临时牙,虽然看起来很像高度抛光后的我做的那颗临时牙。
这时候我们无疑是有一些失望的,我相信是技师高度复制了那颗临时牙,我不相信这是技术问题。
这是沟通问题
于是我发了编辑过的照片邮件,并且打印出来连同模型寄出,加工单也一一记录,重要的事情说三遍是有道理的。
当我再次看见这颗氧化锆修复体时,我感觉,“大师兄又回来了”
想起一句话
认真的人,值得被认真对待。
医生都希望被技师认真对待。
前提是医生认真了没有。
表现还行,给你个特写。
这个修复体不是完美的,还有提升的空间,但是患者已经满意是一方面
最重要的是在二次沟通后彼此都收获了信心
老师说过,技师做的是良心活,都能做好,就看认不认真
其实牙医也是。