林某 女35岁 茶艺师 21因外伤切角折断多年,顾客觉得前4颗门牙宽.长而且前凸,要求改善。


沟通篇
顾客因洗牙就诊,21切角因外伤折断多年未修复,建议顾客修复。但顾客希望修复前4颗切牙,从而改变牙齿宽.长及凸度。只好取模型.拍照片传递给技师,和张鼎易技师沟通后我们都觉得顾客牙齿的颜色.形态.凸度还可以,只有21需要修复,如果想改变这些需要RCT后桩核修复,毕竟损伤比较大,不建议做4颗。联系顾客把我和技师的想法告诉患者,让顾客回去考虑。不过后来顾客还是执意想做4颗。只好让张鼎易技师制作诊断蜡型。
设计篇
诊断蜡型制作后和原来的对比拍照。顾客对诊断蜡型比较满意。然后根据蜡型制作硅橡导板来控制备牙量。

比色篇
术前比色。因为只做4颗颜色不能改变太多但也可以轻微改变。这就要看技师的功力了虽然轻微改变了颜色但不会有“跳跃感”假牙感。

备牙篇
RCT+纤维桩(略)备牙时用硅橡胶导板及牙周探针控制磨切量。




临时牙篇
在不考虑咬合重建.牙周联合修复及种植修复的情况下临时牙的作用有
1.牙髓的保护
2.控制龋齿
3.防止牙齿移动,保持间隙
4.恢复咀嚼功能
5.恢复发音功能
6. 防止对颌牙伸长
当然还有其他很多作用这里就不一一列举了。
但是在美容修复里临时牙对确定最终修复体的长度.宽度.长宽比及凸度有着非常重要的作用。可是现在很多医生缺少对临时牙这个作用的认识。其实临时牙也有mock up (诊断饰面)的作用,也可以说它就是mock up。