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骨性三类,牙性一类,这点改善也挺难,高效反合解除

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 发布时间: 2015-09-15  
 

患者,大学生,前牙反合求治

开闭口无任何不适,关节位和咬合位都一样,关节无法后退

侧貌凸凸的

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测量出来有点烦人的,又一个骨性三类,还挺厉害-4.5哦

看着下颌有间隙就沟通试试正畸代偿

本打算舌倾一点的下前牙的

贴上Damonclear矫治器,说到这个陶瓷自锁矫治器,上次我说的拆除不知道大家还有印象吗?ormco公司有专门的拆除钳

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这个神器就特别好用了,咬蜡还是需要的,这个钳子比一般的拆除钳要舒服(不是咱舒服,是病号舒服),

感谢卡瓦的顾颖颖告诉我,我是个孤落寡闻的准三线小城市的正畸医生,需要改进的地方太多太多

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只有高角开合反合的病例磨牙垫合垫是最好的

33,43加土办法的牵引钩

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两个月哦,第一道坎咱过了,第二道来了,骨性的不协调,发现挂1类牵引,3类牵引都不太好

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差不多3个月的牵引,听到和自己看到的反馈就是 没什么效果,牙缝隙还是差不多

支抗钉吧

双侧下颌颊棚区来

轻力牵引,前几个月用的是游离钩,后来为了增加下前牙的转矩,换成了问号钩牵引

这里我觉得37,47如果也纳入牙弓磨擦力会太大,前牙关缝隙就不是这么快,于是没通过7

出问题了

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瞧瞧我急的收,三类都成二类了,台阶明显,下前牙稍舌倾,覆合也加深挺多,于是又更换成16*16,19*25的热激活丝再排齐,这个时候在上11,21舌侧加树脂合垫,一来可以给上前牙点负转矩力量,二来可以深覆合打开

这里如果我慢慢的带着7(弓丝末段稍打磨成椭圆形+抛光能减小磨擦力)内收就免的后面冤枉几个月排齐整平了

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变化虽然细微,其实不是很容易达到,下前牙的转矩控制是这个病例能整好的关键

  

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