虽然在根管治疗中X片只能提供一小部分辅助诊断治疗的信息，但是高质量的X片是非常有价值的，在根管治疗中不但要有术前的正位片，更要有偏移角度投照的影像，尤其是在弯曲、钙化、断针、细小根管、C形根管、再治疗等复杂的病例中更为重要。大量的根管治疗失败病例是由于不准确、不全面、不清晰的X片造成的。

       现在的根管治疗要求全程可视化，由于开髓建立了直线入口在上橡皮障的情况下髓腔靠肉眼就能达到可视化，根管预备中根管情况在放大镜或显微镜的帮助下也可达到可视化，根管充填后的充填情况、治疗失败病例的失败原因分析以及再治疗复杂程度分析的可视化就需要高质量的X片来达到，要想了解根管的细小全面的情况就离不开偏移投照的X片，数码的X片可以更好的达到我们的要求，冲洗的胶片只能看大概情况，不能看到细节的。

     根管：其中一张X片看上去没有的不见得没有，只要有一张X片看上去有的一定有。

     充填：其中一张X片看上去充填好的不见得好，只要有一张X片显示不严密的就一定不严密。

     评估：其中一张X片显示没问题的不见得没问题，只要有一张X片显示有问题就一定有问题。

试主尖正位投照MB2未看到

术后偏移投照显示MB2

正位投照显示近中根管重叠                       偏移投照近中其中一根管有断针                              

 患者有不适症状正位投照 充尚可    显微镜下近中3根管          再治疗后偏移投照

正位投照根管重叠                  髓腔观察明显双根管              术后偏移投照

显微镜下髓腔观察根管

       根管系统的复杂多变性在经历了大量的根管治疗病例后就越发的有更多感受，尤其是当你觉得治疗的还可以的病例但有临床症状或病变没有好转的迹象，通过再治疗的过程中发现确实存在一定的不足，比如遗漏根管、断针、长度不准确、穿孔、充填不严密等，日常诊疗中坚持在术前、术中、术后正位和偏移投照同时查看会增加成功率和减少问题的发生。