患者、李xx、10岁。主诉：左侧上前牙未换牙，前来就诊。专科检查：21完全内倾，成反合关系。CBCT检查：21腭侧有一囊性阴影。内含一颗 多生牙。诊断：多生牙含牙囊肿。处理：建议手术摘除含牙囊肿。然后正畸治疗。患者同意手术方案，签知情同意书。

手术过程：

1.术前的影像检查：21根尖区有一囊性阴影，囊腔内含有一多生牙。囊腔边界清楚。

图2.术前的CBCT影像检查：

图3.多生牙位于腭侧，周围并且有约红枣大小的囊性阴影。囊肿已经压迫21内倾，导致反合形成。

图4.患儿的口内照片：21完全内倾，右上乳前牙未替换。

图5.闭口位照片：左侧前牙反合

图6.腭侧口内像：CBCT检查：囊肿位于腭侧，21完全内倾，几乎没有手术野.

图7.局部浸润麻醉，腭侧多给点剂量，因为手术从腭侧进路。

图8.行腭侧龈沟内水平切口，通过口镜反射做，有点力不从心。

图9.翻瓣暴露腭侧骨壁。触诊有乒乓感

图10.去骨

图11.可以看到囊腔内的牙齿。

图12.从囊腔内取出的多生牙

图13.刮除囊壁

图14.缝合完毕后唇侧观

图15.缝合完毕的腭侧观：

图16.术后的根尖片。相邻恒牙未伤及。