患者、马xx、15岁，主诉：牙齿不齐，要求正畸治疗。正畸治疗方案如图1. 转诊外科行下颌升支处种植体支抗直立下颌磨牙。通过患者的术前影像资料，47牙冠远中有部分骨质覆盖牙冠，采取翻瓣导萌直立磨牙。37采取电刀环切导萌直立磨牙。

治疗过程：

图1.术前的正畸资料

图2.术前患者的全景片资料

图3.术前的侧位片资料

图4.根据患者牙位不同，右侧采用切开翻瓣牵引47直立

图5.右侧下颌种植支抗钉直立47磨牙，切口缝合。

图6.左侧下颌采用电刀环切牙龈术式，环切术前口内像

图7.局部麻醉。电刀环切37冠部牙龈组织

图8.暴露37牙冠的远中面

图9.光固化粘结金属舌侧扣

图10.粘固完成的舌侧扣

图11.双侧种植支抗钉直立两侧下颌磨牙

图12.术后全景片

术后静脉滴注抗生素三日，预防感染，同时注意口腔卫生。