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中切牙邻面龋美学树脂修复案例探讨分享

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 发布时间: 2016-10-14  
 患者,女,33岁,酒吧歌手

主诉:门牙变黑一年余,要求诊治

现病史:患者诉一年多以来,自觉门牙越来越暗黑,影响美观与交际,不敢大笑,遂前来就诊

既往史:否认遗传病、传染病、牙科治疗史

口腔检查:11与21之间可见龋坏,探诊未见明显疼痛与缺损,牙龈未见明显红肿,无叩痛,冷热刺激无不适,未见松动。两近中切角收少许,舌侧中1/3课件龋坏,探诊可有粗糙感,质地硬而黑,牙线经过邻面未见异常,切端可见少许磨耗,咬合张口可,关节无压痛弹响,浅覆合浅覆盖。

X片:

诊断:11、12邻面龋

诊疗计划:根据相关检查以及患者实际情况,予以贺利氏钻石树脂美学修复

诊疗过程:

1)术前照

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舌侧观

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X片检查:

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贺利氏树脂:

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贺利氏树脂颜色把握非常细腻,具有变色龙效果,操作起来非常柔顺。


分享:树脂不一定需要使用或者买很多种,但要熟悉使用其中某一种!如你可以不会美塑(真心伤不起),但是你对贺利氏钻石树脂(中高端树脂)非常熟练,非发烧友也足矣,受各方面因素制约,目前我只会使用贺利氏,但混搭更不错哦。



橡皮障:

中切牙邻面龋美学树脂修复案例探讨分享

上障去除腐质:前牙区上障方便快捷,建议大家做前牙树脂或者瓷修复时,建议上障,一来省时间,而来保证粘结效果,减少口腔污染。

分享:橡皮樟是个好东西,用了那么多次的橡皮樟,其实发现,自己组装的更好,一套橡皮樟套装最核心的就是那橡皮障夹子,但是有时候买一整套似乎很多都用不上,大多数情况下,建议购买刚性弹性较为上乘的金属夹子,很多医生或许有这样感受,夹子使用几次就失去了弹性,夹不住牙冠,打孔器,基本上只要不摔不潮湿生锈,一般一把已经足够使用N久。


放大系统:

中切牙邻面龋美学树脂修复案例探讨分享

(牙科放大系统,2.5倍)

放大镜是一个非常好用的东西:

1)在正确的焦距下,放大镜下操作,能让我们医生看得更仔细,更多细节,当然再配合单反,适宜的曝光,修复体会看得清清楚楚。

2)很多医生在临床操作时,经常弯腰低头干活一坐就好几个小时,颈椎腰椎难免出现问题,使用放大镜,在适当的焦距倍数下,能让我们的姿态尽量挺直,且不用低下头靠近去看,减少疲劳

3)自带的照明系统,在细小的窝洞内能看的得清清楚楚,找根管最佳帮手之一。


皓齿的龋显示剂检查去腐情况:

中切牙邻面龋美学树脂修复案例探讨分享

皓齿龋显示剂,感谢珠海华光口腔材料商李小青女士的赠予。/笑脸


分享:小球钻,活髓局麻下,力量轻,勿加压(减少裂纹的产生),配合挖匙,间断水流量大的情况下予以去腐。



去腐后唇侧照,仅剩透明的釉质!!!

中切牙邻面龋美学树脂修复案例探讨分享

去腐后舌侧照片:

中切牙邻面龋美学树脂修复案例探讨分享

没有牙本质支撑的釉质是多么的晶莹剔透,透得你舍不得伤害它!

  

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