根管堵塞：当根管锉不能进入根管全长，未能到达根尖狭窄处，称为根管堵塞。
根管堵塞的原因：1 根尖区牙本质碎屑、牙髓碎屑堆积，
2 牙冠部充填材料棉捻等带入根管
3 器械折断
为避免根管堵塞的发生，最好遵循的预防原则
1、开髓之前一定要去净龋坏组织、无基釉和松动的充填体等；
2、 开髓孔预备要充分，要充分扩展，开髓孔的壁应能与根管的中下1／3形成直线，避免器械进入根管时的冠部障碍；
3、 大的充填体或全冠开髓时要喷水，避免金属或树脂碎屑的堆积，复诊时应去净髓腔壁上暂封材料；
4、 拔髓、根管探查和根管预备均应配合大量冲洗，根管锉再次进入根管应清洁；
5、 根管锉不可跳号，反复使用小号的锉通畅根管，根管锉不可过度旋转或用力；
6、 预备根管一定要在湿润的条件下进行，为避免异物进入根管，约诊期间暂封要完善。
根管堵塞后该怎么处理呢？
第一步：开髓孔充分预备、扩展，开髓孔的壁应能与根管的中下1／3形成直线，然后将堵塞物以上的根管作充分的预备，便于器械无阻力到达堵塞部位
第二步：将6#、8#K锉尖端3-4 mm预弯成45度角，沿堵塞物周缘旋转进入，寻找卡住的感觉。一旦卡住，采用向根尖部旋转和小量提拉的动作，多次反复，逐步通过堵塞部达到工作长度，并拍X线片确定。（根管锉一定要预弯，直的锉可能会将堵塞物推向根管深部或根尖孔、锉的尖端蘸上含EDTA的根管润滑剂(RC-Prep，Glyde)
超声处理法：可将15#、20#K超声锉尖端适当预弯，超声振荡取出或通过堵塞物。
