先天缺失14颗牙

        缺失右上73 2畸形 左上237  左下1237 右下7321

牙槽骨由于没有恒牙萌出的刺激，导致颊舌骨板相当窄。

全景片显示缺牙的数目。

       病人不接受种植，只能通过烤瓷修复，

       我是打算这样做：

       我先把上颌的三颗乳牙拔掉，在拔之前取模，做平面导板，打开后牙咬合。  （因为她的下颌前牙区由于长时间的磨耗很大，如果直接拔牙做修复的话，牙齿势必又短又小不好看，患者的面下三分之一相对中三分之一也要短的。）从而提升后牙的咬合关系，达到提升整体咬合的目的。

对上颌5到1 1到5烤瓷修复，

上颌分三组做右上5、右上4321、左上12345

右上2牙龈有点压迫

       然后下颌前牙乳牙拔除，临时活动义齿修复，同时对下颌前牙区压低咬合高度，用树脂材料分次垫高下颌余留牙，抬高面下三分之一的高度，三个月以后做牙。

      预备牙齿

     烤瓷牙

     右侧咬合关系

   下颌

    上颌

做完之后的看，下颌前牙区的龈段与牙龈接触比较好，下颌牙就位后比原来抬咬合抬高4~5个毫米，咬合面广泛接触，一个月后复诊咬合关系正常，颞下颌关节正常，患者未感到不适。

由于修复周期太长，中切牙有一定的伸长，出现了缝隙。

不过总体病人还是满意的。

对比一下！挺有成就感的。