患者   男    25岁   右下后牙 龋洞数年，今求诊。

                                                 全景片可见右下第二磨牙龋洞穿髓

   常规麻醉后开髓、预备髓腔

                                   要完全揭净髓室顶（龋坏较大）

              用10# 和15# K锉探查根管通道，K锉进行润滑、预弯

              标记15＃锉进入根管的长度

                 使用S1和SX进行根管冠部扩展。

                     15号K锉与根管测量仪合用确定长度

         大量冲洗后PROTAER程序按先后顺序完成

使用顺序：

1. S1和Sx扩展根管冠部
2. 10＃和15＃K锉再“探路”、确定工作长度
3. S1预备
4. S2预备
5. F1预备、F2预备（必要时）、F3预备（必要时）

                                 机扩使用时需联合使用EDTA

                                                               机扩完成

大量冲洗擦干后为充填做准备（试尖）

                             患者无法配合拍小牙片所以选择全景片

准备上橡皮障

     从左至右分别为橡皮夹，打孔钳，持夹钳。

                      橡皮布（有薄，中，厚三种） 根据需要选择

                                打孔模板（选择相应牙位打孔）

                 在打孔钳上选择相应的位置

                                        选好相应型号夹子

                                              对应的夹子型号

                                             牙线检查邻面有无间隙

                                        大致上好橡皮障支架，根据临床需要进行调整

　　　　　　　　使用的是（BL热牙胶充填系统）

        大锥度牙胶尖充填完成后使用加热器选择好相应的工作尖（工作尖比工作长度短3-4MM）

        去除上部牙胶，根管内加热不可超过4秒，停止加热后保持10-15秒，加热1秒旋转取出加热器。

　　　　                                       选择合适的垂直加压器加压3-4次

                                                   注入热牙胶再垂直加压完成充填

                            热牙牙胶充填完成拍全景片（因患者过于敏感无法拍小牙片有些遗憾）

                                                        树脂充填抛光完成