病例一：

李某，女，30岁，牙齿前凸求治。

专科检查如下图：

双合前凸，Ⅱ类磨牙及尖牙关系，

深覆盖，深覆合，左侧尖牙反合。

初戴矫治器（上合种植支抗，MBT托槽）

下颌6树酯垫打开咬，合四眼簧推尖牙唇侧。

2个月后，尖牙反合解除，并远中移动

病例二：

娄某，女，13岁，要求矫正埋伏尖牙。

专科检查见下图：

磨牙Ⅰ类偏远中关系，双侧上颌尖牙腭侧错位，乳尖牙滞留

上合侧切呀过小，Bolton指数偏大。

初戴矫治器（MBT托槽）

四眼簧唇侧移尖牙及侧切牙

注意：侧切牙牙根发育不足，力量要轻，

如果对于力量的控制没有把握，可以不加力，使用NT丝排齐。

NT推簧开展尖牙间隙，力量同样要尽量的轻，避免切牙过度唇倾

由于尖牙萌出不足，没有倒凹固位，可以在尖牙牙冠上粘接临时树酯制作固位装置

0.012英寸NT辅弓丝纠正尖牙扭转

进入咬合调整阶段

讨论:

临床中经常遇见尖牙反合的病例，通常的治疗手段是使用活动矫治器指簧或NT辅弓丝解除尖牙反合。两种矫治方法都比较费时费力。

使用四眼簧可以在矫治的初期阶段就解除尖牙反合，矫治器可以调节以便更好的控制正畸的力量，并不需要患者的配合。

注意观察还可以发现：尖牙在唇颊向移动的同时，还有远中向的移动，这对于2·3牙冠重叠的病例来说是个有利因素。

如果对正畸技工非常熟练，还可以直接在口内弯制四眼簧（一般不建议这样做）。

尖牙反合解除以后，可以磨除尖牙的弹簧臂，四眼簧还可以当做“TPA”使用。