一例前牙Ⅳ类洞树脂修复

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 前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利

　　患者女，年轻恒牙外伤，未露髓。贴面?全冠？相信大家也不会采用义齿修复的方法去操作吧。以往的我会于口内直接树脂修复了，但是无论从形态还是颜色都不尽人意。

　　　先取患者口内模型，在模型上制作蜡型，然后再制作硅橡胶舌侧背板。

　　前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利

　　上橡皮障的时候遇到很多困难，由于是没有完全萌出的恒牙，牙颈部没有倒凹，而且只有前面四颗萌出的恒牙，用橡皮障夹子容易脱位而不能固定，用蜡线结扎牙颈部也容易脱位。因此我就在两颗侧切牙的唇舌侧不酸蚀不涂粘结剂的前提下打上流动树脂然后固化，完成了橡皮障的固定。只有不快的斧，没有劈不开的柴。

　　前牙唇侧制备波浪形斜面，让树脂和牙体在光的效应下充分融合，更加自然。

　　为什么把中切牙之间的皮布剪断？因为舌侧劈裂到龈下，皮布妨碍树脂充填。

　　前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利

　　酸蚀

　　前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利

　　粘接

　　前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利

　　制作舌侧树脂背板，厚度在0.5毫米以内

　　本质堆塑，一般给釉质留出0.3—0.5毫米的空间即可  前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利

　　切端于指状凸之间及边缘嵴处放半透明树脂  前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利

　　完成釉质堆塑前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利

　　修形及抛光

　　前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利

　　完成

　　前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利

当你抓住一件东西总不放时，你永远只会拥有这件东西，如果肯放手，会得到更多的机会。病例并不完美，但是无论完不完美要敢于拿出来分享，才能让大家指正，弥补自己的不足。  前牙Ⅳ类洞树脂修复——蒋长利