晃眼间，来到这个世界25年了。感谢父母，感谢老师，感谢那些关怀过我的人。自己很庆幸选择了一份自己喜爱的工作，工作中自我价值的体现就是我较大的快乐。感谢毛医生，感谢迎君口腔，在这里让我有了展现自己技术的平台，在这里让我有了家的感觉，这里很温馨，很快乐。

     去年年底接诊了一个“超人”，根管超多，16，26，36三个第一磨牙的根管治疗总共有18个根管。

这张图我在文献资料中见过根管最多的牙齿，根管预备和根充都做得很完美。

  16根管治疗：

  根管口，6个根管，MB，MB2，DB，DB2，MP，DP。流动树脂做假壁。

根充

26根管治疗：

根管口，5个根管。MB，MB2，MB3，DB，P。流动树脂做假壁。DB，P根为哑铃型的扁根管，刚开始扩管的时候均为两个根管，成型后已融合为一个较扁的根管。

根充

36根管治疗：

根管口，7个根管。MB，MM1，MM2，ML，DB，DM，DL。流动树脂做假壁。MB为哑铃型的扁根管，刚开始扩管的时候均为两个根管，成型后已融合为一个较扁的根管。

试尖片

根充

加大投照角度

     这些不寻常的多根管，譬如MM根管，实质我们可以看做是个“峡”，类似“C”型根管。文献报道这类MM根管多发生于年轻的恒牙，可能这与牙本质的形成有密切关系，随着管周牙本质、继发性牙本质的沉积，“峡”会越来越窄，越来越难以探查到。

  根管治疗需要对复杂根管系统进行彻底的清理，高效化学预备配合机械预备尤为重要，我在临床工作由于各种原因暂时还没有配备橡皮章，所以我还没有使用次氯酸钠和EDTA液来冲洗根管。目前只用生理盐水，3%双氧水，3%次氯酸钠这三种冲洗液。治疗中我把需要做假壁的患牙用流动树脂做好假壁，机械预备完成后再使用加温后的次氯酸钠浸泡根管及髓腔5分钟，这样也能起到不错的化学预备的效果。

     新的一年祝大家工作顺利，身体健康。

     牙医的工作虽辛苦，工作之余还是得多锻炼锻炼。